Waspadai Penyakit Nekrolisis Epidermal Toksik yang Mungkin Menyerang Kulit Anda

Nekrolisis epidermal toksik (TEN) adalah kelainan dermatologis yang berpotensi mengancam jiwa yang ditandai dengan eritema luas, nekrosis, dan pelepasan bulosa epidermis dan selaput lendir, yang mengakibatkan pengelupasan kulit dan kemungkinan sepsis dan / atau kematian (lihat gambar di bawah). Keterlibatan membran mukosa dapat menyebabkan perdarahan gastrointestinal, kegagalan pernapasan, kelainan okular, dan komplikasi genitourinari. Nekrolisis epidermal toksik (TEN) adalah reaksi kulit merugikan yang parah yang terdiri dari nekrosis keratinosit umum dalam konteks aktivasi kekebalan yang tidak tepat oleh obat-obatan tertentu atau metabolitnya.

 Meskipun pengetahuan patofisiologi dan kemajuan penting dalam pengobatan farmakologis penyakit ini lebih baik, mortalitas tetap tinggi. Kemajuan terbaru terkait dengan pemahaman yang lebih baik tentang patofisiologinya dan identifikasi pengobatan yang efektif membenarkan ulasan ini. Tingkat keparahan dan risiko disfungsi multi-organ TEN memerlukan manajemen oleh spesialis pada pasien sakit kritis dengan kehilangan kulit yang luas, seperti mereka yang merawat pasien luka bakar. Oleh karena itu, kemajuan yang ditinjau di sini relevan untuk dokter intensivis. Tinjauan naratif ini memberikan analisis mendalam tentang konsep, patogenesis, patofisiologi, dan manajemen TEN.

Image result for nekrolisis epidermal toksik

Apa saja gejala nekrolisis epidermal toksik?

Nekrolisis epidermis toksik menyebabkan kulit mengelupas. Ini menyisakan area mentah yang luas. Hilangnya kulit memungkinkan cairan dan garam keluar dari area yang rusak dan mentah. Daerah-daerah ini dapat dengan mudah terinfeksi. Berikut ini adalah gejala paling umum lainnya dari nekrolisis epidermal toksik. Namun, setiap individu mungkin mengalami gejala yang berbeda. Gejala mungkin termasuk:

  • Daerah merah menyakitkan yang menyebar dengan cepat
  • Kulit bisa mengelupas tanpa lepuh
  • Area kulit mentah
  • Tidak nyaman
  • Demam
  • Kondisinya menyebar ke mata, mulut / tenggorokan, dan alat kelamin / uretra / anus

Gejala nekrolisis epidermal toksik dapat menyerupai kondisi kulit lainnya. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk diagnosis jika Anda curiga. Gejala pertama termasuk demam, kelelahan, batuk, kulit gatal, nyeri otot, dan sakit tenggorokan. Anda kemudian akan mengalami kemerahan, bengkak, lecet, dan luka di bibir dan mulut Anda. Gejala-gejala ini berkembang 1 hingga 3 hari sebelum lesi kulit muncul. Kemerahan dan lepuh kemudian akan menyebar ke seluruh tubuh Anda. Anda mungkin memiliki lepuh yang menyakitkan di mata dan alat kelamin Anda. Anda mungkin juga memiliki luka di perut, paru-paru, dan usus Anda. Lepuh dan luka mungkin sangat menyakitkan dan terasa seperti terbakar. Ketika kulit Anda mati, mungkin jatuh dalam jumlah besar. Kulit Anda akan menjadi merah tua dan terlihat sangat terbakar.

Bagaimana TEN dirawat?

Tujuan pengobatan adalah untuk mengetahui obat mana yang menyebabkan kondisi Anda dan menghentikannya. Anda akan dibawa ke rumah sakit dan ditempatkan di unit luka bakar atau unit perawatan intensif.

Cairan IV akan membantu mencegah dehidrasi yang disebabkan oleh kehilangan kulit.Obat-obatan akan membantu mengurangi rasa sakit atau gatal, atau mencegah infeksi. Anda mungkin juga membutuhkan obat untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Pembedahan mungkin diperlukan jika kulit Anda tidak sembuh dengan baik. Anda mungkin perlu salah satu dari yang berikut: Debridement dilakukan untuk membersihkan dan menghilangkan kotoran atau jaringan mati dari area yang terluka. Cangkok kulit adalah ketika sepotong kulit yang sehat diambil dari satu area tubuh dan melekat pada area yang terluka. Kulit donor (dari orang lain) juga dapat digunakan.

Cara Mengatasi

Rawat luka Anda sesuai petunjuk. Anda mungkin perlu mengganti perban untuk membantu mengurangi rasa sakit dan meningkatkan penyembuhan.

Rawat mulut Anda sesuai petunjuk. Anda mungkin memerlukan obat kumur, spons, atau sikat gigi lembut jika Anda menderita sariawan.

Minumlah cairan sesuai petunjuk. Cairan akan membantu mencegah dehidrasi akibat kehilangan kulit. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda berapa banyak cairan untuk diminum setiap hari dan cairan mana yang terbaik untuk Anda.

Pergi ke terapi fisik. Seorang ahli terapi fisik mengajarkan Anda latihan untuk membantu meningkatkan gerakan dan kekuatan, serta mengurangi rasa sakit.

Sumber :

https://emedicine.medscape.com

https://www.hopkinsmedicine.org

https://www.drugs.com

http://www.scielo.br

sumber gambar

https://www.halodoc.com

Leave a Reply

Comment
Name*
Mail*
Website*